Sabtu, 08 September 2012

Dream Note 9 Sept 2012

Gw akan mulai menuliskan dream note disini, hmmm sedikit info, bagi gw mimpi itu mudah dikendalikan, dan mengingat mimpi itu seperti mengingat kejadian biasa, gw dulu punya hardisk buat nyimpen tulisan, tapi ya, sudah banyak hardisk yg rusak, dari yg 320 gb sampe 500 gb, untung yg 2 tb ga rusak, bisa nangis darah gw...

Siangnya gw mimpi ttg sebuah ruangan penuh zombie, kayak mall, tp ruangannya kayak kastil, muter2 disitu aja, secara simpel dapat dikatakan seperti itu, sebagian besar mimpi gw adalah hal absurb yg sebagian besar berbentuk dungeon (maze yg berubah seiring waktu), kali ini mimpi siang hari gw bersambung ke mimpi saat malam.

Malemny mimpi ttg jalan2 sama temen, jujur, gw ga ingat puny temen dgn muka seperti itu di dunia nyata, ga tau dpt memory dr apa, trus ceritanya bbrp waktu berikutnya gw maen ke kota tempat dia , trus dijemput pake mobilnya yg kayakny bukan mobil soalny pemandangan dari dalemnya tu tinggi bgt, warna luar dan dalamnya bener2 futuristik nan minimalis,bentukny dari dalam ke kapsul, lonjong gitu, pas lagi ngobrol, tiba2 aja muncul baris bangku ke , ad ibu dgn 3 anakny, anaknya yg cewe yg paling gede tiba2 aja ngeludahin gw trus ngeludahin tanganny trus mau nyalamin gw, gw kan sebel trus mau marahin anak itu, eh taunya saudara2ny malah ngeludahin gw gitu, nyebelin kan?
Nah kemudian selama perjalanan, gw nutupin mulut anak cewek itu, kok ibunya diem aja ya, trus gw diturunin di mall, gw jalan2 bntr, trus tiba2 kesesat, trus gw inget nih mall yg ad di mimpi siang gw, tiba2 aja gw sendirian, trus gw ingat scenerynya sama kayak mimpi siang gw
Semua pengunjung tiba2 berubah jadi zombie, tapi mereka tu ga ngapa2in cuma berdiri sambil goyang2, itu aja udh horror haha, muka2ny bengkak2 gitu, trus gw berlari ke luar, perjalanan dari dalan ke luar itu kayak maze, dipenuhi zombie, e sampe di luar gerbangny nutup banyak zombienya, trus gw berlari masuk lagi deh, sambil doa, gw lari terus masuk ke ruangan dimana ad 2 pastor, aneh banget, tiba2 bajuny yg putih2 berubah jadi ad warnany, trus salah satu pastor bermain buka tutup pintu, awalny gw kira kaki pastorny tu di tabrak2in ke pintu ternyata kakinya tidak kena pintuny, trus gw ngomong dikit, mereka mencoba menenangkan gw, gw trus berlari ke beberapa ruangan, ruangan pertama isinya prajurit jepang perang, trus ruangan kedua isinya singgasana kaisar cina, gw tau klo bakal perang, jd gw lari dari tempat itu, trus gw berlari ke daerah seperti lobby mall, disitu tiba2 ad pengumuman, "kalian semua gagal, nilai kalian tidak cukup" trus kepala orang2 dilobi itu pecah satu demi satu seperti balon, gw terus berjalan sambil doa, trus tiba2 aku ketemu cewek yg bajunya seperti bagian informasi mall, trus dia bilang " jgn khawatir nilai kamu cukup, kamu selalu punya tuju. . .tujuan, kamu akan selalu selamat" trus gw keluar dari mall, disana sudah ad orang yang menjemput -some image missing- (entah kenapa sering ada bagian yg miss dari memory gw)
posted from Bloggeroid

Senin, 06 Agustus 2012

Live-in Lilang village - travel log 1st day

huff2, mencoba melakukan banyak hal dalam waktu sesingkat2ny itu emg sebenerny sangat tidak disarankan utk dilakukan (oke, kalimat gw ga efektif dan efisien), haha, kali ini gw bakal ngepost ttg apa aja yg gw lakukan di desa lilang, sulawesi utara, saat mengikuti PJPMKFKNAS 2012 (bener ga ya?), kami nginep di sana selama 3 hari.

 1st day: (nyalin dari evernote gw)
pagi dimulai dgn bangun pagi, masih mengantuk, setelah sebelumnya tidur larut pagi (jam 1-an) soalnya bermain "werewolf", dan "maling dan polisi" (kapan2 gw jelaskan deh). dilanjutkan dengan mandi air dingin. Kemudian melakukan packing, karena semua barang akan di bawa ke desa tempat live in, dan dilanjutkan dgn makan pagi, makanan pagi ini di Tomohon adalah bubur jagung yang terlihat seperti sup krim, tp kebanyakan berkata kalo itu bubur manado, ditemani tahu, nah banyak yang suka bubur jagung itu, tapi anehnya, lagi2, gw ga doyan, kemudian diikuti dengan sesi foto2 dan lagi2 mengisi waktu dengan "werewolf" dan "maling&polisi", dimana gw punya kesempatan menendang2 orang, haha, heboh, karena seperti biasa, seiring berjalannya waktu semakin banyak pemainnya.
Setelah itu kami memindahkan "tempat main" dari ruang makan ke dalam bis, karena sudah waktunya berangkat, saat di bis, gw sempat kecewa berat, soalnya pas gw dapet giliran jadi penyelamat, eh ga ada yg percara, padahal kalo percaya gw langsung menang. Ohya, karena hampir satu bis main semua, jadi terlalu sering menoleh ke belakang, dimana akhirnya banyak yang mabuh (pusing dan mual), termasuk gw, nyaris muntah, gw pun berusaha menenangkan diri sepanjang perjalanan.
Sesampainya disana kita dikumpulkan di kantor hukum tua, hukum tua adalah sebutan bagi ketua desa di minahasa utara. Tak berselang lama, hujanpun turun, acara dilanjutkan dengan menyanyi dan menari sambil menunggu Hukum Tua, yang ternyata sedikit iseng dengan berpura2 tidak ada di tempat. Setelah itu ada retetan sambutan dari sekretaris desa, Hukum Tua, ketua pjp unsrat dan perkenalan 5 kepala jaga (semacam ketua rt), kemudian diikuti dengan pembagian rumah live-in, kita dipanggil dan diminta duduk sebaris dengan teman yang kebetulan serumah, dan seperti yg gw duga, gw serumah sama Edrick lagi, bayangin aja, ga kmk, ga amsa, sekamar terus, haha, untung ga satu regio.
Kemudian dilakukan sedikit koreksi rumah, kamu menunggu sebentar, sambil bermain "monopoly deal" dan "werewolf", karena transportasi agak sulit di tengah2 hujan deras, kamipun berangkat menggunakan mobil karena hujan (katanya kalau ga hujan, bakal naek gunung via kaki) ohya, kami kebagian wilayah jaga 1, wilayah yang paling tinggi, diatas bukit, paling jauh dari kantor Hukum Tua dan pantai, untungny hujan, karena kalau tidak, kami akan terpaksa mendaki bukit membawa koper2 berat.
Sesampainya di sana, kami dikenalkan dengan pemilik rumah, dan istrinya, kebetulan anak bungsunya sedang keluar rumah, opa entrik, begitu kami memanggilnya, menceritakan tentang anak2nya, dan jujur, karena asing dengan bahasa, gw banyak kesulitan menangkap ceritanya, terutama istrinya, karena logat bicaranya. Kemudian kamipun makan, disana disajikan ikan rica2 dan mi goreng, beneran, gw kan ga bisa makan ikan, untung ada mi goreng, tapi tetap aku coba sedikit ikannya, satu hal, nasinya porsinya banyak sekali. Setelah makan, kami disediakan semacam makanan penutup seperti nagasari dari pisang. Kemudian Edrick dan Firman membantu opa mengupas pisang, jgankan membantu banyak, pegang pisau saja sepertinya gw ga lulus, setelah hampir menyelesaikan setengah dari seluruh pisang, kami melihat teman-teman yang juga dari jaga 1, berjalan ke arah pantai, kamipun bersama opa berjalan ke pantai, jauh memang, tapi tidak terasa karena turun, di kepalaku sudah dihantui capeknya nanti saat pulang.
Sesampainya di pantai, satu2ny hal yang bisa kulakukan adalah foto2, karena sandalku tertinggal di Palembang, dan satu2nya sepatuku ga bole basah, masih ada beberapa hari soalny, itu kenapa aku takut berada di pantai, soalnya banyak yang bermain "ayo-tarik-paksa-dan-ceburkan-ke-laut", tapi sedihnya, sepatuku tetap basah, kena saat membantu mengambil gambar, setelah itu kami kembali ke rumah di jaga 1, di tengah jalan, kami melihat ada orang yang menyembelih babi di jalan, dan jujur, ga kuat nontonny gw, saat pulang kami mengambil jalan pintas memotong kuburan, memang lebih cepat, tapi kemiringannya lebih parah. Sesampainya di rumah, kami disuguhi pisang goreng (yg tadi dikupas), tapi entah kenapa di lidahku terasa seperti makan ubi, gurih memang, tapi tidak terlalu manis, ditemani juga dengan kopi, di teras rumah.
Sekitar jam setengah 8 malam, setelah makan, kami meminta ijin untuk pergi ke tempat Domi, Wisnu dan Kristian, dimana kak Firman menemani opa main catur. Kami (gw dan edrick) pergi main sekaligus numpang mandi, tapi sesampainya disana, mereka (Domi cs) diajak makan malam di rumah lain, kamipun ikut berpindah ke tempat itu, ternyata di tempat itupun ada beberapa anggota pjp lainnya, kamipun bermain "ci-kupa dewa", "pancasila/ a b c lima dasar" bersama juga dengan anak2 desa di rumah itu, dan diselingi beberapa tebak2an yang memang sesat haha, kemudian kamipun melaksanakan rencana awal kami, bermain monopoly deal di tempat Domi cs (+numpang mandi), gw memenangkan game 2x, menang menggantikan edrick 1x dan kalah di permainan terakhir, setelah itu gw mandi juga, dan pulang untuk istirahat, dan sekarang sedang menulis catatan ini, sekamar dengan Edrick yang duluan mendengkur, dan mendengar obrolan kak Firman dan Opa di ruang tamu, dimana ada semacam serangga yg terbang dengan suara keras ke arah lampu dengan irama "terbang-tabrak-jatuh-terbang-tabrak-jatuh-dan seterusnya" yang bikin gw ga tenang, karena mondar-mandir di atas, seperti lebah dengan ukuran yang besar, semoga gw bisa istirahat malam ini.


Selasa, 10 Juli 2012

Twister Database Project

Rencana bikin database, tapi yg bales baru 2 orang, hmmm moga2 nambah:
format: 
1. nama /alamat twitter / skype (klo ada)
2. nickname(s)
3. univ
4. major
5. negara, kota ( klo mo alamat lbh juga gapapa )
6. tgl ultah
7. hobbi (min:5)
8. motto

entri 001:
1. Justinus Kurniabudhi Novarianto/ @falostfawke / falost fawke
2. JK, Jus, Ari, Juju, Juicy, Ju-kun, Futsu-san
3. Sebelas Maret
4. Pendidikan Dokter
5. Indonesia, Solo
6. 2 nov 1992
7. Baca buku (bukan, bukan buku kedokteran), Fotografi, Design, menulis (bukan, bukan tentang kedokteran juga), ngobrol/curhat/sharing, nonton anime
8. Front and Center, Close and Personal
9. Hal yang sedang sangat diinginkan : Buku Lengkap Edward de Bono
10. Sejarah Jepang yang disukai : era Sengoku
11. Rekor terlama ga mandi : 4 hari
12. Warna Fav: Crimson or Ruby

entri 002
1. Hendrik Jimmyanto
2. Re_soul, b3nd3kzzz
3. Universitas Sriwijaya (Unsri)
4. Teknik Sipil
5. Indonesia, Palembang
6. 18 Ferbruari 1992
7. Baca buku, main game, research, dll
8. Every one is number 1,
9. Email                     : tienfukhendrik@yahoo.com
10. Facebook            : lian_hua_tien_fuk3@yahoo.com

entri 003
1. Winness Sutehno / winnesssutehno@yahoo.com
2. Win, nes
3. UNSRI
4. Teknik Sipil
5. Indonesia, Sumatera Selatan
6. 09 nov 1992
7. berenang, music
8. 1 step 4ward
9. Hal yang sedang sangat diinginkan : Profesi sipil
10.-

Senin, 09 Juli 2012

Selamat Datang Musim Panas

Hoho, kok rasanya jarang bgt ya gw update ni blog haha
sebenernya pengen nulis, tapi hal-hal yg pribadi, tp karena blog ini public sih ya (siapa yg nyuruh ya), hmmm, apa yg bisa diceritakan?
  • gw sedang melalui minggu ujian tambahan (baca remedial + inhall), tapi bukannya lagi sibuk2 belajar, eh gw malah lagi keranjingan maen game, soalnya record of agarest war 2 (oh d*mn! gw kehabisan premium packagenya), dan Hyperdimension Neptunia mk 2 (yang mendorong gw buat maen ulang Hyperdimension Neptunia yg pertama) sampai ke kontrakan gw, pada waktu yang kurang pas, selain itu, banyak anime baru yg mulai airing, dan gw nyaris ga ada waktu istirahat, coz gw kena remed hampir semua (kebanyakan side questny kayakny, jd jarang belajar hoho *jangan dicontoh*)
  • 2 minggu lalu ke Jogja buat berburu hardisk 2 tera, dan berhasil mendapatkan, tapi ya, tokonya itu tersembunyi gitu, waw, ga nyangka bisa nemu, sekalian cari2 toko R/C (maenan remot control), nah, bukan gw yg nyari, tapi temen gw sih yg bareng gw ke jogja, sayangny toko R/C car-nya tutup, di toko satunya lagi ternyata cuma R/C yg aero modelling (tipe terbang), gapapa, minimal jalan2
  • mengikuti baksos, yah ga ada yg gw lakukan kecuali menjaga stand obat2an dan mendokumentasikan acara.
  • Crane anime jadi Forum, tapi sampe sekarang gw masih berpikir klo lebih cocok jadi Crane Visual Novel, anime? nyaris tidak tersentuh, sebenerny mau mencoba untuk mereview anime lagi, tapi kok kayakny ilang minat ditengah, karena kayakny anak2ny lebih fokus ngomongin galge/eroge/visual novel.
  • Gw lagi ngehabisin buku Musashi Miyamoto, Toyotomi Hideyoshi, sama Shin Suikoden
  • Sedang mengerjakan desain (baca: cari ide) pin buat anak2 AMSA, design jaket Crane, sama self project lagi + lagi ngerancang bikin TCG (trading card game)
Hmmmm, kok pendek ya?
list anime yang gw sedang tonton summer ini: (klik untuk link ke animenewsnetwork)
  • Sword Art Online : bukan game, anime tentang terjebak di dunia game, semacam .hack, keren sih, sedang menunggu episode 2,  klo isenk2 mo baca LNnya dulu di  baka-tsuki
  • Jinrui wa Suitai Shimashita ini anime paling ga jelas ke 2, yang ada di season ini, gw kaget bercampur heran nontonnya, peri2nya itu mengingatkan gw sama harvest moon, tentang menyelidiki rahasia dari keberadaan fairycorp, suatu organisasi peri yang bekerja di bidang pangan, oh ya, di anime ini ga ada nama character, selain peri, ada makanan2 hidup, seperti roti hidup, ayam potong hidup dkk, udah sampe episode 2 
  • Joshiraku : ini menurutku anime yang paling ga jelas sejauh ini, bukan jelek, tapi entah subnya yg masalah ato gw sendiri yang masalah, gw sama sekali ga ngerti humornya, yang dikit2 lah, tentang rakugo, salah satu komedi tradisional jepang, hmm sejauh ini, futsuu da
  • La storia della Arcana Famiglia   based on otome VN, cerita tentang keluarga mafia yang menjaga suatu daerah,  mereka mendapat kekuatan dari mengikat kontrak dengan tiap simbol arcana (simbol pada kartu tarot), suatu ketika pemimpin mereka membuat suatu pertandingan untuk mencari pengganti dirinya dan pendampin bagi putrinya
  • Oda Nobuna no Yabou. ini termasuk anime wajib gw, sebagai penggemar sejarah era sengoku, ini cerita tentang seorang anak dari masa depan, yang tiba2 kembali ke masa lalu dan seketika itu terpaksa menggantikan peran Toyotomi Hideyoshi, untuk menjadi tangan kanan Oda Nobuna (klo di sejarah, Oda Nobunaga), dan ternyata sejarah dan kejadiannya sangat berbeda, dimana semua prajurit2 terkenal dan pada pemimpinnya adalah wanita.
  • Muv-Luv Alternative - Total Eclipse, dari salah satu VN, ga bisa banyak cerita, ga terlalu tertarik. mecha stuff.
  • Tari tari, hmmm cerita tentang kelompok paduan suara yang dibentuk setelah ada anak yang merasa tidak cocok dengan klub paduan suara yang ada. titik. gw ga terlalu tertarik sih
  • Chitose get you, anime pendek (3 menit), tentang seorang anak SD yang suka dengan pria dewasa, yang juga disukai guru kelasnya, lumayan ngakak haha
  • Kyoukai Senjo no Horizon S2, hmmm yang pertama tu bagus ya, yg kedua ini belum ketahuan bagus apa ga, tapi tasteny hampir sama.
  • Natsuyuki Rendezvous. tentang seorg pria yang bekerja di toko bunga, menyukai managernya, sampai suatu hari bertemu dengan roh suami managernya, anime serius, tapi karena sepertinya bakal romantis, gw tunggu juga
  • Choyaku Hyakunin Isshu : Uta Koi . Anime yang bisa membuat gw tertarik sejauh ini, tentang cerita dibalik puisi2 cinta sastra jepang, aaaa gw suka bgt
  • Kono Naka ni Hitori, Imouto ga Iru!
  • Asa Made Jugyou Chu!
  • Campione!
  • Binbougami_ga!
  • Moyashimon_Returns
  • Campione!
  • Kokoro Connect
  • YuruYuri S2
  • Koi to Senkyo to Chocolate
  • Tanken_Driland
  • Mahou Tsukai Nara Miso wo Kue
  • Dakara_Boku_wa_H_ga_Dekinai
  • Hagure_Yuusha_no_Estetica
Secara singkat bisa dikatakan, gw nonton semua ^_^ haha.... (ntar gw lanjutin klo udh mood lagi)

Senin, 18 Juni 2012

Studi Pustaka: Persalinan Normal


1Persalinan berarti kelahiran bayi. Pada akhir kehamilan, uterus secara progresif lebih peka sampai akhirnya timbul kontraksi kuat secara ritmis sehingga bayi dilahirkan. Penyebab peningkatan aktivitas uterus yang sebenarnya tidak diketahui, tetapi sedikitnya ada dua kategori pengaruh utama yang menyebabkan timbulnya puncak kontraksi yang berperan dalam persalinan: (1) perubahan hormonal progresif yang menyebabkan peningkatan eksitabilitas otot-otot uterus, dan (2) perubahan mekanik yang progresif.

1Faktor-Faktor Hormonal yang Menyebabkan Peningkatan Kontraksi Uterus
RASIO ESTROGEN TERHADAP PROGESTERON. Progesteron menghambat kontraksi uterus selama kehamilan, sehingga membantu mencegah ekspulsi fetus. Sebaliknya, estrogen mempunyai kecenderungan nyata untuk meningkatkan derajat kontraktilitas uterus yang terjadi karena estrogen meningkatkan jumlah gap junction antara sel-sel otot polos uterus yang berdekatan, namun juga karena pengaruh lain yang masih belum dimengerti. Baik progesterone dan estrogen disekresikan dalam jumlahh yang secara progresif makin bertambah selama kehamilan, tetapi mulai kehamilan bulan ke tujuh dan seterusnya sekresi estrogen terus meningkat sedangkan sekresi progesteron tetap konstan atau mungkin sedikit menurun. Oleh karena itu,, diduga bahwa rasio estrogen-terhadap-progesteron cukup meningkat menjelang akhir kehamilan, sehingga paling tidak berperan sebagian dalam peningkatan kontraksi uterus.
PENGARUH OKSITOSIN PADA UTERUS. Oksitosin merupakan suatu hormone yang disekresikan oleh neurohipofisis yang secara khusus menyebabkan kontraksi uterus. Ada empat alasan untuk mempercayai bahwa oksitosin mungkin diperlukan dalam meningkatkan kontraktilitas uterus menjelang persalinan: (1) Otot uterus meningkatkan jumlah reseptor-reseptor oksitosin dan, olah karena itu, meningkatkan responnya terhadap dosis oksitosin yang diberikan selama beberapa bulan terakhir kehamilan. (2) Kecepatan sekresi oksitosin oleh neurohipofisis sangat meningkat pada saat persalinan. (3) Walaupun pada hewan yang telah menjalani hipofisektomi masih dapat melahirkan bayinya pada kehamilan aterm, persalinannya akan berlangsung lama. (4) Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa iritasi atau regangan pada serviks uteri, seperti yang terjadi selama persalinan, dapat menyebabkan sebuah reflex neurogenik melalui nucleus pareventrikular dan supraoptik hipotalamus yang dapat menyebabkan kelenjar hipofisis posterior meningkatkan sekresi oksitosinnya.
PENGARUH HORMON FETUS PADA UTERUS. Kelenjar hipofisis fetus menyekresikan oksitosin, yang mungkin berperan dalam merangsang uterus. Kelenjar adrenal fetus juga menyekresikan sejumlah besar kortisol , mungkin merupakan suatu stimulant uterus lain. Selain itu, membrane fetus melepaskan prostaglandin dalam konsentrasi tinggi pada saat persalinan. Prostaglandidn ini juga dapat meningkatkan intensitas kontraksi uterus.

Faktor-Faktor Mekanis yang Meningkatkan Kontraktilitas Uterus
REGANGAN OTOT-OTOT UTERUS. Regangan sederhana organ-organ berotot polos biasanya akan meningkatkan kontraktilitas otot-otot tersebut. Selanjutnya, regangan intermiten seperti yang terjadi berulang-ulang pada uterus karena pergerakan fetus juga dapat meningkatkan kontraksi otot polos. Perhatikan khususnya pada bayi kembar yang rata-rata lahir 19 hari lebih awal daripada anak tunggal yang menekankan pentingnya regangan mekanik dalam menimbulkan kontraksi uterus.
REGANGAN ATAU IRITASI SERVIKS. Terdapat alasan untuk mempercayai bahwa meregangkan atau mengiritasi servik uteri khususnya penting dalam menimbulkan kontraksi uterus. Sebagai contoh, ahli obstetric sering menginduksi persalinan dengan memecahkan ketuban sehingga kepala bayi lebih meregang serviks daripada biasanya atau mengiritasi serviks degnan cara lain. Mekanisme bagaimana iritasi serviks dapat merangsang korpus uteri tidak diketahui. Diduga bahwa regangan atau iritasi saraf pada serviks mengawali timbulnya reflex pada korpus uteri, tetapi efek ini juga secara sederhana dapat terjadi akibat transmisi miogenik sinyal-sinyal dari serviks ke korpus uteri.

2Persalinan adalah proses fisiologis dimana produk hasil konsepsi (antara lain, fetus, plasenta, membrane, tali pusat) dikeluarkan dari uterus. Persalinan terjadi oleh karena perubahan jaringan biologis secara biokimia dan dilatasi dan pemendekan perlahan pada serviks uteri sebab kontraksi ritmis uteri yang cukup dalam hal frekuensi, intensitas dan durasi.  Persalinan adalah diagnosis klinis. Onset dari persalinan artikan munculnya kontraksi uterus yang menyakitkan dan teratur, yang menyebabkan penipisan atau pemendekan dan dilatasi servik yang progresif. Dilatasi serviks saat tidak adanya kontraksi uterus memberikan tanda insufisiensi servik, dimana kontraksi uterus tanpa perubahan serviks tidak memenuhi persyaratan persalinan.

2Kala persalinan (Stages of Labor)
Umumnya ahli kandungan membaginya menjadi 3, yaitu:
(1)    Kala satu: kala satu dimulai dengan munculnya kontraksi teratur pada uterus, dan berakhir pada dilatasi serviks yang mencapai 10cm. Pada studi Friedman’s landmark, pada 500 nulipara, dia membagi kala satu menjadi fase laten awal dan fase aktiv. Fase laten dimulai dengan kontraksi uterus yang halus, tidak teratur dan menyebabkan serviks lebih halus dan lebih pendek. Kontraksi menjadi lebih ritmis dan kuat secara progresif. Kemudian diikuti fase aktif persalinan yang umumnya dimulai saat dilatasi serviks mencapai 3-4cm dan ditandai dengan dilatasi serviks yang cepoat dan penurunan dari persentasi tubuh fetus. Kala satu dari persalinan diakhiri pada dilatasi penuh serviks, kira-kira 10cm, menurut Friedman, fase aktif lebih jauh lagi dibagi menjadi fase akselerasi, fase slope maksimum dan fase deselerasi.Karateristik dari kurva dilatasi serviks rata-rata dikenal juga dengan Friedman labor curve, dan pada beberapa defines dari protraksi dan kelahiran kemudian ditetapkan. Namun demikian, data dari populasi obstetric modern menunjukkan bahwa laju dilatasi servikal lebih lamban dan progresifitas kelahirannya berbeda secara signifikan dari kurva persalinan Friedman.
(2)    Kala dua : Kala dua persalinan dimulai dari dilatasi penuh serviks dan berakhir pada kelahiran fetus. The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menyarankan bahwa kala dua persalinan seharusnya dikatakan mengalami perpanjangan, jika kala dua melebihi 3 jam bila anastesi regional diberikan, atau 2 jam tanpa anastesi regional untuk nulipara. Pada wanita yang multipara, diagnosis ini berlaku jika persalinan melebihi 2 jam dengan anastesi regional, atau 1 jam tanpa anastesi regional. Penelitian mempelajari hasil perinatal dengan kala dua persalinan yang mengalami perpanjangan (prolonged) meningkatkan resiko persalinan operatif dan morbiditas maternal namun tidak ada perubahan pada neonates. Faktor resiko maternal berhubungan dengan kala dua yang mengalami perpanjangan termasuk nulipara, peningkatan berat maternal dan/atau kenaikan berat, penggunaan anastesi regional, persalinan yang diinduksi, posisi occipital fetal pada posterior atau transversal, dan semakin beratny kandungan.
(3)    Kala tiga: ditandai dengan periode waktu antara kelahiran fetus dan kelahiran placenta dan membrane fetal. Selama periode ini, kontraksi uterus mengurangi aliran darah basal, yang menyebabkan penebalan dan reduksi dari permukaan area myometrium yang sebelumnya dilapisi plasenta. Walaupun kelahiran plasenta umumnya membutuhkan kurang dari 10 menit, durasi dari kala tiga ini dapat mendapai 30 menit. Managemen (tata laksana) yang diharapkan adalah adanya kelahiran plasenta yang spontan. Managemen aktif meliputi administrasi profilaksis seperti oksitosin atau uterotonik lainnya, pemotongan tali pusat, dan mengontrol traksi tali pusat. Andersson et al menemukan bahwa clamping tali pusat yang tertunda meningkatkan status gizi zat besi dan mengurangi prevalensi dari defisiensi zat besi pada usia 4 bulan dan menurunkan juga prevalensi dari anemia neonatal, tanpa efek samping yang berarti.Penelitian menunjukkan bahwa jika dibandingkan, antara managemen aktif dengan kelahiran spontan plasenta, managemen aktif lebih beresiko menimbulkan komplikasi atau efek samping managemen. 

Referensi
1.       GUYTON
2.       emedicine.medscape.com/article/260036-overview

Sabtu, 16 Juni 2012

Post-conf. project: Handwash

 Kali ini gw post foto2 2 minggu lalu, di salah satu kegiatan fundraising/cari dana mingguan amsa uns, kali ini jual risoles, sekalian sama nyelesein tugas publikasi ke masyarakat cara mencuci tangan yang baik dan benar, cuma 4 orang sih, biasanya ada giliran tiap minggu brp org gitu, yuk langsung aja
anggota fundraising minggu itu, dari kiri, Tika, Debo dan Dio, sebenerny ada gw, tapi ya klo gw nonggol bakal jadi pertanyaan: Yang pegang kamera siapa??
yang dibawah ini diluar dari acara diatas sih, beberapa foto yg gw ambil selama acara
Gw ga tau itu kendaraan emg buat mengamankan car free day, apa emg buat daya tarik turis, soalnya ada tulisannya "polisi sahabat anak", gw jadi pengen nyoba naek, eh2, bukannya ini CAR FREE day ya, kok ada mobil??